Хуже реагирует на зрительные или слуховые раздражители. Однако тут возможна избирательность. Например, кошка может прекрасно слышать даже тихое шуршание пакета с едой или открывание входной двери, при этом не реагировать на призыв хозяина погладиться или реже реагировать на свое имя.
Чрезмерная вокализация без причины (мяукает просто так).
Среди моих пациентов есть котик 17 лет, который, зайдя под чайный столик, не может самостоятельно из-под него выйти. Кружит на месте, растерянно оглядывается. Хозяйка достает его оттуда, и он счастливо живет дальше, пока снова не очутится под столом. С кроватью у него та же история.
Изменение взаимодействия
Раздражительность, агрессия, боязливость по отношению к знакомым и незнакомым людям, членам семьи, другим животным в доме.
Избегание прикосновений, снижение интереса к приходящему домой владельцу, снижение контакта (избегает поглаживания, сидения на руках).
Или наоборот! У ранее спокойного к ласке кота появляется потребность постоянного контакта с хозяином, кот требует ласки, сидит на руках.
Нарушение цикла сон-бодрствование
Меньше спит, постоянно просыпается.
Бесцельно бродит по дому ночами.
Будит по ночам людей (нет, это не про тех, кто приучил кожаных выдавать еду в 4 утра).
Вокализация (мяукает, орет) постоянно, особенно по ночам.
Загрязнение дома
Мочеиспускание и/или дефекация в неположенных местах.
Порча предметов (если ранее не была склонна к этому).
Изменение уровня активности
Снижение исследовательской активности. Нет интереса к новому, например.
Снижение или пропажа интереса к играм с игрушками, людьми, другими животными.
Повышение активности – бесцельное хождение/блуждание. Никакой цели, просто идет и идет.
Повторяющееся поведение: кружение, жевание, облизывание, рассматривание невидимого чего-то.
Снижение активности в целом.
Тревожность
Повышенная тревожность при разлуке с владельцем.
Повышенная возбудимость на визуальные или слуховые раздражители, боязнь привычного (может испугаться при включении света или привычного в городе звука сигнализации машины).
Повышенный страх при смене места (выход из дома, новое место).
Диагностика
Итак, мы знаем, что такой болезни, как старость, не существует. И в самом почтенном возрасте животные могут быть активны, бегать, играть и чувствовать себя отлично.
Я не устану повторять: снижение активности с возрастом нельзя просто списать на старость – нужно искать причину. Вдруг кошка больше спит и меньше двигается из-за остеоартрита? Вдруг она мучается от постоянной боли? Уберете боль, и кошка снова забегает как молодая. А вдруг заболевание сердца? Тоже снижается активность…
Вот и симптомы, которые я перечислила для когнитивной дисфункции, нельзя сразу и однозначно отнести только к ней. Для каждого из них может быть куча причин. А может и не быть вовсе: здоровые животные иногда тоже показывают некоторые симптомы.
Чтобы поставить диагноз «когнитивная дисфункция», нужно провести много обследований и исследований, осмотров и анализов и исключить все иные причины, которые могут вызывать эти симптомы (то есть синдром когнитивной дисфункции (СКД) – это диагноз исключения).
! По своему опыту скажу: большинство патологий исключается развернутым биохимическим и клиническим анализом крови, анализом мочи, осмотром врача (со сбором анамнеза) (внимательного и хорошего врача!), УЗИ брюшной полости, ЭхоКГ, измерением артериального давления на приеме, рентгеном, при необходимости – консультацией невролога/травматолога. При желании можно сделать весь комплекс за одно посещение клиники. Я довольно часто провожу такие диспансеризации для своих пожилых пациентов. Очень многое можно выявить до появления симптомов и очень успешно полечить.
Полезно знать, что когнитивная дисфункция не возникает внезапно, а развивается постепенно в течение месяцев, а то и лет. Так что если симптомы появились внезапно – ищем другую причину.
Лечение
Вылечить когнитивную дисфункцию не получится. Лечение направлено на уменьшение клинических проявлений, улучшение качества жизни и замедление прогрессирования заболевания.
Самое главное в лечении СКД – модификация (изменение) окружающей среды. Комфортная среда снижает уровень тревоги, облегчает доступ к пище, лотку, помогает наладить нейронные связи и в целом делает жизнь кошки легче.
Диета, богатая антиоксидантами, омега–3 жирными кислотами, снижает окислительный стресс. В России такие диеты – большая редкость, и в основном они для собак. Также можно использовать корма для пожилых животных (7+, 12+), желательно со среднецепочечными триглицеридами.
Пищевые добавки. Подбираются строго лечащим врачом. Есть добавки для улучшения памяти, обучаемости, ориентации в пространстве, другие добавки повышают активность и улучшают социальное поведение. Также часто используются анксиолитические (противотревожные) средства и антидепрессанты, препараты для улучшения сна, феромоны, ароматерапия, массаж, физиотерапия, БАДы с аминокислотами.
Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от симптомов для каждого животного индивидуально. Есть ряд препаратов, созданных специально для коррекции когнитивной функции.
Окружающая среда и немного психологии кошек
Изменения в поведении кошки могут коснуться разных сфер. Она может начать проявлять нечистоплотность или привередливость в еде; может начать просыпаться и будить всех по ночам; может измениться характер ее взаимодействия с другими домочадцами, людьми или животным и т. д. и т. п. И нам важно понять, вызваны ли эти изменения какими-то проблемами со здоровьем или синдромом когнитивной дисфункции, или это закрепленное поведение.
Взять, например, ранние пробуждения. Кошки – сумеречные животные, просыпаются по утрам очень рано. И вот кошка встала, и делать ей нечего. Она походила, помяукала, разбудила человека. Что человек думает в первую очередь? Что киса хочет кушать. И кормит. В итоге у кошки формируется ассоциация: хочешь, чтобы на тебя обратили внимание, – надо ходить «по людям» и орать.
Подобные вещи закрепляются у кошек с первого раза. В любом возрасте. С едой (это буду кушать, это не буду), с нечистоплотностью (пописала на кровать – обратили внимание), с вокализацией (ору на дверь – человек бежит и открывает). И даже если впервые какой-то элемент поведения был признаком СКД, человек может с легкостью его неумышленно закрепить, и кошка будет делать так уже не из-за СКД, в потому, что ей понравилось.
Другая крайность – когда люди перебарщивают с наказанием: шлепают, тыкают носом, закрывают где-то. От наказаний кошки испытывают сильный стресс, а «на стрессе» могут выдать очень много всего: и тревогу, и агрессию, и манипуляцию, и привлечение внимания, и отказ от контакта, и нечистоплотное поведение…
Поэтому, прежде чем посчитать какое-то изменение в поведении признаком когнитивной дисфункции (или любой другой патологии), нам нужно убедиться, что это не закрепленное поведение и не результат стресса.
Основа помощи при СКД – модификация внешней среды. Правильная организация пространства. Впрочем, это полезно для любой кошки в любом возрасте.
Для кошки значимо,